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一贯煎是滋养肝阴的无上良方

来源:养肝网2017-03-15 个评论我要订阅
    一贯煎是滋养肝阴的无上良方
  
  一贯煎是中药方剂,此方为清代医家魏之琇所创制。魏之琇是清代非常有名的医家,他精通医术,并以医济世,在当时颇负盛名。
  
  一贯煎是滋阴方剂。其中的一贯有一理贯穿万物之意。魏之琇认为肝阴不足,肝体失养,导致肝用失常。当时有很多医家固守之前“肝无补法”的治肝理念,对于肝的问题,往往用疏肝、泻肝之法。所谓的“疏肝”即疏通肝中郁结之气,所谓的“泻肝”即泻肝中多余之火气。疏肝、泻肝是针对肝气郁结、肝阳上亢的调理举措。
  
  魏之琇认为,对于肝气郁结、肝阳上亢的问题,仅仅疏肝、泻肝并不是最佳良策。肝之所以出现这些问题,往往与肝体失养有关,所以从根本上解决问题需要滋肝阴,使肝体得到充分的濡养,进而使肝保持柔和之态势,肝气不郁、肝阳不亢。
  
  对此,魏之琇曾说过这样一番话:“古来方书于此症殊无肯綮,无怪乎世之梦也,原其误人之始,只肝无补法四字,遂使千万生灵含冤泉壤。”这句话简单理解即为古书中对肝症的调理之法从未有补法之说,后人因此被误导,于是让很多人的肝疾没有得到很好的调理,甚至因此而延误。
  
  在魏之琇看来,与其用辛散、苦寒的药物疏肝、泻肝,让肝体更燥,不如滋肝补肝,使肝体得养。肝体阴而用阳,只要肝体得养,自然肝用也就会恢复正常。他认为对于肝的问题,滋肝补肝是上策。只要是肝的问题,就需要用濡养的策略,并且他将此种方法视为一切肝病的调养举措。
  
  本着这样一个原则,加上当时对肝的调理药物均为辛散、苦寒药,更伤肝阴,于是魏之琇自拟了一个方剂,也就是中医里面有名的方剂“一贯煎”。前面用一贯二字,即是一理贯穿之意,实际上也就是滋肝是解决一切肝病的根本所在。“煎”,即将药物加水煮、熬后服汁。
  
  对于此方的功效,《沈氏女科辑要笺疏》中记载:“柳洲此方,原为肝肾阴虚,津液枯涸,血燥气滞,变生诸证设法。……独加一味川楝子,以调肝木之横逆,能顺其条达之性,是为涵养肝阴无上良药,其余皆柔润以驯其刚悍之气,苟无停痰积饮,此方最有奇功。”可见,此方能滋肝,进而达到疏肝的功效,可让肝之暴烈刚悍之气和缓下来,从而达到柔肝的功效。
  
  肝体不虚,肝气不刚,则对百病好转都有好处。魏之琇认为“肝为万病之贼”,也就是说肝的生理功能异常会导致多种疾病,这与肝藏血、主气的疏泄及其肝经的循行路径均有一定关系。肝的生理功能异常,气血紊乱,经络失养甚至经络不通,自然诸疾而起。横犯脾胃则腹胀,肝气上逆则头晕头痛,窜入心包者分别见于厥、癫痫,累及乳房则乳房胀痛,甚至出现各种乳腺疾病,累及冲脉、任脉则月经失常,甚至引发不孕。
  
  一贯煎解决了肝阴不足、肝气郁结、肝阳上亢等诸多问题,自然这些由肝所引发的问题也就迎刃而解了。为此此方具有良好的功效。对于一贯煎的药用功效,近代医家张山雷说:“此方虽从固本丸、集灵膏二方脱化而来,独加一味川楝子,以调肝木之横逆,能顺其条达之性,是为涵养肝阴无上良药,其余皆柔润以驯其刚悍之气,苟无停痰积饮,此方最有奇功。”从近代医家张山雷的话语中不难看出一贯煎的大作用。下面就来了解一下此方的药物组成。
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