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朱良春临证心得

来源:养肝网2015-06-22 个评论我要订阅
    1.平调寒热气机通,柴胡桂姜胆草功慢性胆囊炎久治不愈,胆胀胁痛,迁延日久,中阳不运,湿从寒化,寒湿内阻,土壅木郁,疏泄失司,寒热错杂,胆热胃寒,证见右胁闷胀不适,隐隐作痛,或阵发性加剧,背部恶寒,纳呆食少,大便不实,小便清长,或四肢厥冷,往来寒热,呕恶时作,甚或周身皮肤黄染。治疗此证型,每用平调寒热,通降气机之法,取仲景“柴胡桂枝干姜汤”之意,自拟“柴胡桂姜胆草汤”,药用:柴胡、桂枝、干姜各10g,瓜蒌仁18g,生牡蛎30g,龙胆草、生甘草各6g。嘱痛时嚼服生吴茱萸20粒,日3~5次,黄疸加茵陈,夹胆石者加郁金、金钱草。
  2.祛湿泄热畅气机,简方达药显神奇慢性胆囊炎急性发作或谓胆道感染,多见寒热夹杂,胆热胃寒或寒湿中阻,土壅木郁等症状,但临床亦多见湿热中阻,三焦不利,或湿热内蕴,气机阻滞者病例,当拟利胆清热,宣畅气机为治则,朱老自拟“青蒿茵陈汤”,药用:青蒿、茵陈各30g,黄芩、陈皮、旋覆花各10g,生甘草6g。有黄疸者,加茵陈量至50g,且要先煎30分钟。
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