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为什么提倡乙肝规范治疗?

来源:养肝网2018-01-16 个评论我要订阅
 

为什么提倡乙肝规范治疗?

  为什么提倡乙肝规范治疗?
  对乙型肝病病毒感染人群的药物治疗已成为我们不得不面临的实际问题。在临床治疗中,虽然已经取得了很大的进步,多种干扰素剂型和新的核苷(酸)类似物不断出现,但我国2010年公布的《中国肝炎的流行现状及其相关问题分析报告》显示,在我国慢性乙肝患者人群中真正接受正规抗病毒治疗的患者仅为19%,不必要的治疗、过度的治疗、不合理的用药等不规范的治疗给患者带来了严重的不良后果,很多人对“根治”乙肝抱有盲目的乐观。
  不规范的治疗表现为:
  (1)对无明显肝脏炎症活动的无症状HBV携带者进行的无益治疗;
  (2)不能忍受干扰素所产生的不良反应而随意停止用药,或因拉米夫定可能导致的耐药性而不敢用药;
  (3)有些病人因没有获得持续病毒学应答而盲目、大量用药;
  (4)一些经济条件有限的患者不能及时用药;
  (5)有些患者偏听偏信所谓的“祖传秘方”而延误治疗。
  种种原因使人们认识到规范使用抗病毒药物的重要性,只有及时、较好地处理不良反应来保证坚持最佳的治疗,才能最大限度达到抗病毒治疗的效果。
  2010年12月我国首部《慢性乙型肝炎防治指南》为乙型肝病的规范治疗指明了方向,这就是在广大群众中建立预防乙肝的正确观念,从新生儿做起采取积极主动地乙肝疫苗的接种,根据实际病情合理地进行个体化治疗,真正做到合理用药,规范治疗,逐步实现慢性乙肝治疗的目标。
  目前,乙肝治疗方案可分为三类:特异性抗-HBV的抗病毒、免疫调节剂以及抗纤维化制剂治疗。
  我们提倡的规范治疗就是指要做到下面几点:
  (1)确定接受抗病毒治疗的患者群:血清转氨酶升高或肝活检有明显肝脏炎症病变(G2及以上),同时病毒活跃复制,即应开始抗病毒治疗。
  (2)确定乙型肝病的治疗目标:最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒
  (3)确定合理的个体化治疗方案。
  (4)正确理解慢性乙肝治疗的终点。关于这个问题还有待于大量、长期研究加以确定。
(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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