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问医生

接种乙型肝炎疫苗

来源:养肝网2015-06-19 个评论我要订阅
    接种乙型肝炎疫苗后可预防乙型肝炎,在新生儿出生后1~2天内接种乙型肝炎疫苗,在新生儿满月后和6个月时再各接种一针,方可在体内产生抵抗乙型肝炎病毒的能力。乙型肝炎疫苗接种在新生儿的右上臂,为皮下注射,决不可与卡介苗接种在同一部位。乙型肝炎疫苗接种后一般没有什么反应,少数新生儿可有轻微的反应,如注射部位出现红肿、疼痛、轻微发热,但均不需要处理,2~3天后,即可恢复正常。
  注射乙肝疫苗是目前预防乙型病毒性肝炎的有效措施。许多家长认为,只要给孩子注射了乙肝疫苗,就后顾无忧了,不受传染了。其实,这种想法是错误的。
  经临床验证,乙肝疫苗是安全有效的。儿童在0-1-6程序接种(即新生儿出生后24小时内注射一针5μg乙肝疫苗,1个月和6个月后分别再注射1针)后的免疫效果持续时间较为长久,免疫力一般可维持4~5年。到4周岁时再加强注射一次(由于原来免疫过,肌体有一种“回忆反应”,所以只需注射10μg或20μg乙肝疫苗1针)就可以产生较高抗体。但据研究证实,许多因素可影响乙肝疫苗的预防效果,所以不能掉以轻心。
  被动吸烟:有关的调查发现,被动吸烟的儿童体内抗体水平下降较快。
  肥胖:专家认为,肥胖可能是影响免疫效果的因素之一,可能会导致接种疫苗后无应答。
  挑食:挑食的儿童常常有某些营养缺乏,使肌体免疫反应功能降低,体内产生有限的抗体,因而易受乙肝病毒的感染。
  如何监测疫苗效果?
  疫苗的成功率,需要科学的手段来评价。目前普遍采用的方法是选取一定的人群抽取血样,然后把血样拿到实验室进行实验。当抽样达到一定的量和比例后,采用统计学的方法,就可以监测出一个城市的疫苗成功率。这样一来,即使自己没有做检测,也可以知道所住城市的疫苗保护率。
  
  怎么才能知道疫苗是否在体内产生了足够的抗体从而确实保护我们呢?
  体内抗体检测和常规的血样化验是不一样的,它的过程比较复杂。但只要您按照规定的程序和时间进行接种,完成了免疫程序,就可以得到有效地保护。
  个人没有必要主动做疫苗的效果检测,只是当疾病控制中心在做这项监测采血工作时,您积极配合提供3~5ml的血样就可以了,这不但可以帮助政府了解一种疫苗的保护率,也是个人对国家的义务。而且在这种偶然被选中的条件下,还可以知道接种疫苗后的效果。
  乙肝疫苗何时起效?
  乙肝疫苗注射全程需要在6个月内打三针,接种第1针后1个月,大约30%的人出现抗体;接种第3针后1个月,抗体滴度达到最高峰。换句话说,乙肝疫苗第一针注射后1个月有30%的人开始起部分效果,第三针注射完成后1至2个月乙肝疫苗肯定会起效了,这个时候去医院检查效果,如果有乙肝表面抗体,就可长期获得保护而不被传染乙肝。
  理论上讲,乙肝疫苗接种后其保护作用几乎可以维持一生。人体对乙肝病毒的免疫力可以分为两部分,即细胞免疫和体液免疫。抗体仅反映了体液免疫的水平,而细胞免疫也很重要。目前临床上尚未常规检测细胞免疫,主要是由于检测费用非常昂贵。不能认为只有抗体能反映免疫力,更不能说检测不到乙肝抗体人体就没有对乙肝病毒的免疫力。
  目前有人认为乙肝疫苗最好3年接种一次。尽管乙肝疫苗已经列入我国的新生儿计划免疫,但是卫生部现在还没有规定儿童长到几岁后要再次接种疫苗。有的专家认为7岁接种是安全的,有的认为延后到12岁亦可。小孩长到10岁再接种疫苗比较合适。对于成人,也可以在首次接种10年后再次接种。尽管专家的观点不尽相同,但每3年接种一次疫苗实在没有必要。
(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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