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问医生

“大三阳”和“小三阳”分别指什么?

来源:养肝网2015-06-03 个评论我要订阅
    在乙型肝炎的病毒指标“两对半”化验中,老百姓习惯把HBsAg、HBeAg、抗HBc三项同时阳性者称为“大三阳”。把HBsAg、抗HBe、抗HBc三项同时阳性者称为“小三阳”,其临床意义不同。
  在临床上,如果是“大三阳”,提示无论急性或慢性乙型肝炎,均表示体内乙型肝炎病毒复制活跃,病毒数量多,传染性强。
  “小三阳”出现在乙型肝炎的急性期和慢性期的临床意义则不尽相同。对于急性乙型肝炎,在由“大三阳”转为“小三阳”时常提示病毒复制减少,病情趋于好转,近期有痊愈的可能;在慢性乙型肝炎时则表明病毒复制减少,病毒数量减少,传染性降低。
  值得强调的是,不管是“大三阳”还是“小三阳”,都只能反映体内病毒的存在状态,或是反映传染性的强弱,而不能反映肝损伤的严重程度。这是因为病毒的复制水平与肝损伤的严重程度不直接相关,所以病毒多了不一定肝损伤严重,病毒少了不一定肝损伤轻。换句话说,“大三阳”者病情不一定重,“小三阳”者病情不一定轻。因此,不能根据病毒指标是“大三阳”或“小三阳”来决定是否需要采取治疗,而要根据是否有肝损伤和肝损伤的严重程度来决定是否采取治疗。
(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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