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了解乙肝五项:令人生畏的乙肝病毒e抗原(HBeAg)

来源:养肝网2017-04-01 个评论我要订阅
    令人生畏的乙肝病毒e抗原(HBeAg)
  HBeAg在乙型肝病潜伏期的后期出现,略晚于HBsAg的出现,而消失较早,与HBV-DNA密切相关。其临床意义为:
  (1)可作为急性乙型肝病辅助诊断和预后指标,急性乙型肝病进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。如果急性乙型肝病发病后3~4个月,HBeAg由阳转阴,抗-HBe出现,表示预后良好。起病3~6个月,仍HBeAg(+),可能是急性肝病转为慢性的最早证据。
  (2)有助于判断乙型肝病患者或乙肝病毒携带者的传染性强弱。HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中,说明血液中有Dane颗粒,多数人HBV-DNA阳性,三者基本呈平行关系。所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。抗-HBe(+)者一般传染性较低。但若血清HBV-DNA(+),可能有HBV变异株存在,仍有一定的传染性。
  (3)HBeAg阳性提示乙肝病毒在体内复制。HBeAg消失前后出现抗-HBe,此时期称为血清转换期,即由HBV复制期转为非复制期。出现抗-HBe常提示HBV增殖减弱或终止。但如果HBV基因的前C区核苷酸序列改变阻止了HBeAg的形成,血循环中仍有乙肝病毒存在,肝病可能继续发展,并逐步演变成肝硬化
  (4)在出现原发性肝癌时,HBeAg检出率下降,而抗-HBe、甲胎蛋白(AFP)增高,故在HBsAg(+)的肝硬化病人中,抗-HBe(+),AFP增高。提示早期肝癌的可能。
  (5)母婴传播中,孕妇分娩时HBeAg(+)可能提高母婴之间的传播率。
(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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