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性乙型肝炎急性秘方:强肝汤

来源:养肝网2016-09-16 个评论我要订阅
  【组成】丹参30g 黄芪30g 当归10g 生地12g 白芍15g 山药10g 山楂10g 泽泻10g 黄精20g 秦艽10g 板蓝根15g

【功效】疏肝健脾、清热利湿。

【主治】病毒性乙型肝炎急性期或慢性病毒性乙型肝炎活动期,肝郁脾虚型。

【用法】每日1剂,早晚分服,疗程3个月。

【方解】黄芪、当归益气养血;生地、白芍滋阴养血柔肝;山药健脾益胃;黄精健脾益气;丹参行气活血、山楂行气活血、开胃消积;泽泻、秦艽清热利湿;板蓝根清热解毒。全方行气疏肝之时兼以活血,使得肝气调达,血脉通畅,痛止而诸症亦除。同时气血兼顾,健脾益胃固护正气,使病速愈。

【加减】湿热较重者,症见脘腹胀满,口苦口干,纳呆食少,便秘结等,常在强肝汤之基础上加金银花15g,白花蛇舌草15g,连翘15g,败酱草15g,蒲公英15g,五味子3g。

【点评】本方标本兼顾,扶正基础上驱邪,使得脾健肝舒而气血调畅。总结多年临床经验,针对病毒性乙型肝炎慢性活动期,转氨酶升高,或伴黄疸,运用本方均可得到保肝降酶、改善症状的良好疗效。

【验案】患者李某,男,37岁。2006年11月8日初诊。

主诉:患乙型病毒性肝炎两年,加重1月余。患者曾经西医抗HBV与免疫治疗,肝功基本恢复正常,但HBsAg一直未转阴。近1月来又觉精神不振,肝区隐痛,伴口苦咽干,遂来就诊。患者精神不振,巩膜轻度黄染,舌苔黄腻,脉弦滑。肝剑下可触及2cm,质软,有压痛、肝区叩击痛,脾肋下未触及,腹平软,腹部移动性浊音(-),下肢未见水肿。实验室检查示:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+),抗-HBe(-);HBV-DNA4.1×107copies/ml,肝功示:ALT190u,AST130u;西医诊断:病毒性肝炎,乙型,慢性活动性。中医辨证为邪客少阳,湿热困脾。治宜和解少阳,清利湿热。裴老以强肝汤核心为主方进行加减:丹参30g,黄芪30g,当归10g,白芍15g,秦艽10g,板蓝根15g,柴胡10g,黄芩10g,半夏6g,党参10g,郁金6g,茵陈20g,延胡索10g,川楝子20g,金银花15g,连翘15g,蒲公英15g,败酱草15g,白花蛇舌草15g,五味子粉3g,甘草6g、大枣4枚,水煎服,每日1剂。连服30剂。患者精神食欲好转,黄疸消退,肝区疼痛基本消失,舌苔转薄略黄。查肝功示:ALT80u,AST60u,原方去延胡索10g,金银花15g,连翘15g、加鳖甲20g。再服30剂,肝区疼痛消失,肝已缩回,舌脉恢复正常,复查肝功:ALT34u,AST30u。二诊于前方去蒲公英15g,败酱草15g,白花蛇舌草15g,五味子粉3g,加黄精20g,泽泻10g,山楂10g,连服4月,HBeAg(-),抗-HBc(-),HBV-DNA1.1×103copies/ml,随访1年正常。
(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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