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急性乙型肝炎秘方:舒肝理气丸

来源:养肝网2016-09-14 个评论我要订阅
  舒肝理气丸

【组成】柴胡12g 延胡索12g 川楝子12g 枳壳12g 木香10g 郁金15g白芍15g 甘草6g 大腹皮15g

【功效】疏肝理气、行气解郁。

【主治】用于慢性肝炎肝郁气滞证。症见胁肋疼痛,情绪抑郁,脘腹胀闷,舌淡红,苔薄白,脉弦。

【用法】每日1剂,水煎分早晚两次服。

【方解】方中柴胡疏解肝气之郁;枳壳、木香行中焦之气;延胡索、川楝子行气、活血、止痛;郁金行气活血、利胆退黄;大腹皮宽中行气、利水除湿;芍药柔肝敛阴,甘草调和诸药,与芍药相伍,亦缓急止痛。诸药合用,理气解郁而无燥伤阴血之忧,行气活血而无耗伤正气之弊,为治慢性肝炎之良方。

【加减】可随症加减。

【点评】本方以张仲景“四逆散”合刘元素“金铃子散”加减化裁而来,为疏肝理气的基本方,方中在注重行气解郁之外,柴胡配芍药疏肝健脾,使邪去郁解,气血调畅。甘草益气健脾,皆体现“见肝之病”“当先实脾”之意。

【验案】孙某,女性,28岁,1990年7月30日初诊。

患者于1988年5月份体检时发现肝炎病毒表面抗原(HBsAg),e抗原(HBeAg)和抗核心抗原抗体(抗-HBc)三项均为阳性。肝功能化验:谷丙转氨酶190IU/L,诊断为急性乙型肝炎。在某医院住院治疗3个月,各项指标未见明显好转。患者胁肋胀痛,乏力厌食。遂就诊于中医,经服中药百余剂,仍无明显起色,请董老诊治。症见:倦怠乏力,肝区胀痛,脘腹胀满,不思饮食,精神抑郁,舌淡胖,边有齿痕,脉弦。肝功:谷丙转氨酶90IU/L。病原学检查表面抗原阳性。诊为肝郁脾虚,予以疏肝理气,佐以健脾和胃,方用:柴胡12g,枳壳12g,木香10g,大腹皮15g,川楝子12g,延胡索12g,砂仁12g,厚朴12g,黄芪30g,白术12g,茯苓12g,甘草6g。水煎服,每日1剂,分两次服。服上方30余剂,患者消化道症状已明显改善,又经治月余后,患者自诉经期紊乱,并时有齿衄。于前方去砂仁、厚朴、木香,加赤芍、当归、丹参、栀子、仙鹤草、益母草以活血祛瘀、止血调经。患者服药30余天后复查肝功能:ALT32IU/L,TTT14.5u,HBsAg(-),除偶有胁肋不舒,月经偶有不调外,别无不适。于方中加入三棱、莪术以加强祛瘀通络之力。嘱患者坚持服药,并注意饮食情志调养,以免病情反复。
(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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